간담췌 이현직교수 공식 블로그

췌장암 항암치료, 얼마나 오래 받아야 하나요? 췌장암 진단 후 항암 치료 시작합시다라는 진단을 받게 되면 당장 어느 정도 기간 동안 받아야 되는지 당황스럽습니다. 수술이 어려운 췌장암의 경우, 항암치료가 생존 연장과 증상 조절의 핵심이 되며, 치료 기간은 환자의 전신상태에 따라 달라지게 됩니다. 이번 글에서는 췌장암 항암치료의 기간에 대해 살펴보겠습니다. 1. 항암치료는 한 번으로 끝나지 않습니다 항암제는 특정 간격을 두고 반복적으로 투여하는 방식으로 진행됩니다. 치료의 기본 단위를 "1차, 2차" 또는 "1주기, 2주기"라고 표현하거나 "사이클”이라고도 합니다. 그리고, 약물 종류에 따라 주기가 다릅니다. ▶ FOLFIRINOX 요법 : 1~3일 동안 투여 / 2주 간격 ▶ Gemcitabi..

※ 항암제 부작용, 꼭 다 생기나요? – 간담췌 소화기내과 전문의와 알아보는 췌장암 항암치료의 부작용과 관리 – – 항암치료 중 나타날 수 있는 대표적인 증상과 그 이유 그리고 치료&예방법 – 항암치료를 앞둔 많은 환자들이 가장 먼저 떠올리는 걱정은 "부작용"입니다. 머리카락이 빠지고, 입안이 헐고, 구토가 심하다는 이야기들을 접하면서 치료 자체보다 그 과정이 더 두렵게 느껴지는 경우도 많습니다. 하지만 부작용은 모든 환자에게 똑같이 나타나지 않으며, 일반적으로 적절한 대처와 관리를 통해 조절이 가능합니다. 여러 항암제에 공통적으로 나타나는 부작용이 있으며, 각각의 항암제에서 특별하게 나타나는 부작용도 있습니다. 그러므로 어떤 항암제를 사용하는지, 그리고 어떤 부작용이 있는지를 잘 알고 대처하는 ..

췌장암 진단을 받고 치료 계획을 세우는 과정에서 많은 환자분들이 가장 먼저 걱정하는 것 중 하나는 치료비입니다. 항암치료는 오랜 기간 동안 반복적으로 이루어지는 경우가 많고, 약제나 치료 방식에 따라 비용 차이도 크기 때문에 미리 이해하고 준비하는 것이 중요합니다. 1. 건강보험과 본인부담금 산정특례 제도 우리나라는 암으로 진단받은 환자에게 ‘본인일부부담금 산정특례 제도’를 적용하고 있습니다. 이 제도에 따라 진단일로부터 5년간, 외래 및 입원 진료 시 요양급여 항목에 대해 본인부담금이 5%로 경감됩니다. 따라서 대부분의 1차 항암치료는 건강보험 혜택을 받을 수 있어 경제적 부담이 상당히 줄어듭니다. 2. 췌장암 1차 항암치료 비용 현재 췌장암의 표준 1차 항암치료로는 다음 두 가지가 가장 널..

"췌장 관련 진단. 특히 암 진단을 받으셨나요? 지금 가장 필요한 건, 정확한 판단입니다."​췌장 질환은 누구에게나 낯설고 충격적인 진단입니다.​병 하나로 모든 게 정해지는 것 같지만,사실 진짜 중요한 건 "이 진단이 정확한가?", 그리고 "지금부터 어떤 길을 선택해야 하나?" 입니다.​​ ◆ “정말 췌장암 맞나요?” — 다시 보겠습니다.​췌장암은 진단 그 자체가 쉽지 않은 병입니다.​위치가 깊고, 다른 장기와 구분이 애매한 경우가 많습니다.​영상검사 하나만으로 ‘암이다’, ‘수술이 안 된다’고 말하는 경우도 드물지 않습니다.​제가 실제로 진료한 환자 중에도타 병원에서 췌장암 판정 후 바로 항암을 시작하려던 환자가내시경초음파(EUS) 및 세침흡인 조직검사(FNA) 결과, 암이 아닌 염증성 병변으로 확..

이번 시간은 만성 췌장염에서 가장 중요한 췌장암과의 관계입니다. 어떤 상황에서, 어떻게 췌장암으로 진행을 잘 관리해야할지 알아보도록 하겠습니다. 📌 만성췌장염 개요 만성췌장염은 췌장암 발생의 위험 요인 가운데 가장 중요한 요인중 하나입니다. https://blog.naver.com/doctorpresent/223810158542만성 췌장염, 혹시 들어보셨나요? 1. 개요혹시 만성 췌장염에 대해 혹시 들어보셨나요? 알고 계시나요? 보통 술을 많이 마시면, 간이 나빠진다는 얘... 📌 만성췌장염 환자가 췌장암에 걸릴 위험 연구에 따르면, 만성췌장염 환자의 경우 일반인 대비 췌장암의 상대위험도(Relative Risk)가 3배에서 최대 13배까지 증가하는 것으로 나타났습니다. 특히, 다음과 ..

만성 췌장염의 여섯번째 시간입니다.​이제 만성 췌장염의 주요 원인, 증상 및 치료에 대해 알아보았습니다. ​이번 글 에서는 만성 췌장염이 계속 진행하게 되면 어떤 합병증이 발생하는지, 정말 췌장암과 관련이 있는지 알아보겠습니다. ​가성낭종은 액체로 가득찬 종양처럼 보이는 병변이란 뜻입니다. 물혹과 비슷하다고 이해하시면 됩니다. ​만성 질환 환자의 약 10%에서 발생합니다​이 질환은 췌장염의 급성 악화에 의해 유발되거나 췌장내 췌관 파괴로 인해 발생할 수 있습니다. ​가성낭종은 췌장 주변에 체액이 모여 생긴 질환으로, CT나 MRI 에서 종양처럼 벽을 가지고 있습니다. 낭종안쪽에 고형 병변이나 췌장 괴사 물질을 포함하지는 않습니다. 가성낭종 - 임상 증상​대부분의 가성낭종은 증상이 없습니다. ..

만성 췌장염의 다섯번째 시간입니다.​이번 글 에서는 만성 췌장염의 복통 치료 중에서 수술적 치료에 대해 살펴보겠습니다. 서 론 만성 췌장염으로 인한 통증이 있는 환자가 약물 치료과 관리만으로 반응하지 않는 경우, 추가적인 통증 조절 방법을 고려해야 합니다. 환자는 수술적 치료에 대해 전문의와 상담을 받아야 합니다. 정상 크기의 췌장관을 가진 환자의 경우 지속적인 내과적 치료가 가장 좋습니다. 약물 치료로 조절이 되지 않을 경우 복통 조절을 위해 복강 신경총 차단술인 시술을 고려해야 합니다. 1. 복강 신경총 차단술이란?복강 신경총은 배 안 척추 주변에 배 주변의 통증을 담당하는 신경 다발입니다. 통증 신호를 전달하며, 여러 장내 신경을 통해 전달됩니다. 이런 신경을 차단하기 위해 마취제를 복강..

만성 췌장염의 다섯번째 시간입니다.​지난 글에서는 만성 췌장염의 개요, 원인 및 증상, 진단에 대해 알아보았습니다. ​이번 글 에서는 만성 췌장염의 치료​에 대해 알아보겠습니다. 치료 중 복통 조절을 중심으로 살펴보겠습니다. 서 론만성 췌장염은 다양한 증상과 합병증을 유발합니다. 복부 통증은 가장 흔한 임상적 증상이며, 심한 복통으로 인해 삶의 질에 가장 나쁜 영향을 미칩니다. 또한, 만성 췌장염이 진행됨에 따라 환자는 췌장 세포 파괴로 인해 외분비 췌장 기능 부전(지방변, 소화불량)과 당뇨가 나타납니다. 담배와 알코올을 중단하는 것이 만성 신장염의 진행을 예방할 수 있는 유일한 방법입니다. 만성 췌장염의 치료법은 췌장을 건강했던 상태로 돌릴 수는 없습니다. 만성 췌장염의 합병증을 관리하는 것이..

만성 췌장염의 네번째 시간입니다.​지난 글에서는 만성 췌장염의 개요, 원인 및 증상에 대해 알아보았습니다. ​이번 글 에서는 만성 췌장염의 진단​에 대해 살펴보겠습니다. 만성 췌장염의 진단 진행된 만성 췌장염은 진단이 어렵지 않은데 비해초기의 만성 췌장염은 정확한 진단기준이 정해져 있지 않으므로 진단이 어려운 경우가 많습니다. 한가지 결과나 한가지 증상으로 진단 하지 않습니다. 환자의 임상적인증상, 영상 검사 결과 그리고 췌장 기능검사를 전체적으로 그리고 종합적으로 해석하여 진단하게 됩니다. 그러므로, 만성 췌장염을 진단하기 위해서는 1)전체적인 증상, 2)영상 검사, 3) 췌장 기능 검사를 차례대로 시행하고 해석하며 판단해야 합니다. 1) 임상 증상초기의 췌장염 환자는 반복되는 급성 췌장염을..

만성 췌장염의 세번째 시간입니다.​지난 글에서는 만성 췌장염의 개요와 원인에 대해 알아보았습니다. ​이번 글 에서는 만성 췌장염의 증상에 대해 살펴보겠습니다.​​​​ 만성췌장염, 합병증 - 저자 이현직 ​​​​만성 췌장염 증상 개 요만성 췌장염은 일반적으로는 급성 췌장염이 여러번 재발하면서 만성으로 진행하게 됩니다. 만성 췌장염은 위험 요인(음주, 흡연, 유전적 및 환경적)에 노출되어 발생합니다. 임상적 특징과 증상이 만성 췌장염의 초기 단계에서는 나타나지 않을 수 있습니다. 만성 췌장염이 진행된 후에는 특징적인 증상과 혈액/영상 검사 결과가 나타나므로, 쉽게 진단할 수 있습니다. 하지만, 초기에는 진단하는 것이 어렵습니다. 가장 중요한 점은 초기에서 만성으로 진행을 예방하기 위해서는 초기에 정확한..